Jakie leki mogą być stosowane w leczeniu miażdżycy kończyn dolnych to aspiryna, Pentoxifylline i Clopidogrel. Wszystkie te leki skutecznie poprawiają przepływ krwi i zmniejszają ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych. Ponadto, leki przeciwpłytkowe, takie jak aspiryna, mogą być również przydatne w leczeniu tej choroby. Jeśli cierpisz na miażdżycę, powinieneś zasięgnąć porady lekarza przed rozpoczęciem stosowania jakiegokolwiek leku.
Pentoxifylline poprawia przepływ krwi do kończyn
Pacjenci z chorobą tętnic obwodowych cierpią na niedokrwienie. Chociaż łagodna choroba tętnic obwodowych może być bezobjawowa, u pacjentów z cięższą chorobą może wystąpić ból spoczynkowy, zanik skóry, utrata włosów, sinica, niedokrwienne owrzodzenia i zgorzel. Opcje leczenia łagodnej PAD obejmują modyfikację czynników ryzyka i ćwiczenia, a w ciężkich przypadkach – bypass chirurgiczny. Śmiertelność w populacji osób z chorobą tętnic obwodowych jest wysoka, zwłaszcza w przypadku choroby wieńcowej i choroby naczyniowo-mózgowej.
Lek, trójpodstawiona pochodna metyloksantyny, ma działanie hemoroidalne. W jednym badaniu klinicznym pentoksyfilina poprawiła tolerancję wysiłku fizycznego u pacjentów z miażdżycą. Badanie obejmowało dziesięciu uczestników i oceniało tolerancję wysiłku, przepływ krwi oraz analizę fali dopplerowskiej w prawej tętnicy grzbietowej stopy. We wszystkich przypadkach leczenie znacząco poprawiło tolerancję wysiłku.
Klopidogrel zmniejsza ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych
W najnowszym badaniu stwierdzono, że klopidogrel zmniejszał ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych u pacjentów z chorobą tętnic obwodowych (PAD). Badacze przyglądali się działaniu leku przeciwpłytkowego w porównaniu z aspiryną i dipirydamolem. Wyniki były spójne dla trzech klas leków, przy czym aspiryna i dipirydamol miały podobną skuteczność.
Badanie obejmowało szeroką populację pacjentów, w tym podgrupę wysokiego ryzyka. Objęto nim blisko 3000 pacjentów ze znaną PAD. Mimo że klopidogrel nie był skuteczny w zapobieganiu zdarzeniom aterotrombotycznym, to jednak zmniejszał ryzyko niedokrwienia kończyn. Ponadto badanie było prowadzone przez krótki okres, zaledwie 30 miesięcy.
Najczęstszym działaniem niepożądanym klopidogrelu jest nadwrażliwość polekowa. Stan ten może pojawić się po dniach lub tygodniach od rozpoczęcia stosowania leku. Ostre leczenie nadwrażliwości to zwykle kurs steroidów lub leków przeciwhistaminowych. Po odstawieniu klopidogrelu zwykle następuje podanie statyny. W przypadkach, gdy klopidogrel jest nieskuteczny, seria przypadków wykazała, że skuteczna może być stopniowa zamiana na inny lek.
Aspiryna
Chociaż przyczyna miażdżycy nie jest całkowicie zrozumiała, wiele osób zna sposób działania aspiryny w leczeniu ataków serca i udarów. Głównym działaniem aspiryny jest zapobieganie tworzeniu się zakrzepów krwi i wykazano, że jest ona korzystna w tych stanach. Jednak naukowcy nie ustalili jeszcze, czy aspiryna może pomóc w zapobieganiu miażdżycy kończyn dolnych. Jednak aspiryna jest nadal szeroko stosowana przez lekarzy w leczeniu zawałów serca i udarów mózgu.
Aspiryna jest skuteczna w leczeniu miażdżycy kończyn dolnych i może być przyjmowana codziennie. Wspomaga przepływ krwi do nóg i może zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi po nieprawidłowym biciu serca. Ważne jest, aby porozmawiać z pracownikiem służby zdrowia przed rozpoczęciem codziennej dawki aspiryny, ponieważ lekarz może zmienić dawkę, aby dostosować ją do swoich potrzeb. Ponadto, należy poinformować lekarza o wszelkich problemach z krwawieniem, wrzodach żołądka i jelit lub ciąży.
Leki przeciwpłytkowe
Stosowanie leków przeciwpłytkowych w PAD wykazało istotne korzyści kliniczne. Poprawiają one wskaźniki MACE, zmniejszają ryzyko zakrzepicy i redukują liczbę amputacji. Pomimo tych obiecujących wyników, leki przeciwpłytkowe są często niedostatecznie stosowane, zwłaszcza u pacjentów z istniejącą wcześniej chorobą sercowo-naczyniową. Ta niezaspokojona potrzeba jest głównym przedmiotem badań nad nowymi terapiami lekowymi. W niniejszym artykule dokonano przeglądu aktualnych dowodów i omówiono korzyści ze stosowania leków przeciwpłytkowych w PAD.
Stosowanie leków przeciwpłytkowych u pacjentów z chorobą tętnic obwodowych (PAD) może być dobrym sposobem na poprawę wydolności wysiłkowej podczas chodzenia. Badacze włączeni do badania CHARISMA porównali ASA z klopidogrelem, aspiryną i dipirydamolem. Oba sposoby leczenia poprawiły wskaźniki MACE. Liczba pacjentów była jednak zbyt mała, aby określić istotny statystycznie efekt.
Podobne tematy
